Причина трихомоніазу у вагітних — це патоген, локалізується в жіночій піхві, Trichomonas — vaginalis.
Тріхомонада є одноклітинним організмом, колонії якого вражають слизові оболонки всередині уретрального каналу і піхви.
Унікальна в своєму роді , так як це єдиний паразитарний організм, який існує всередині людських геніталій.
Що необхідно знати?
Статистично трихомонада ставитися до мікроорганізму жгутикового типу , але існують і мутував штами, яким вдалося пристосуватися і мімікрувати.
Вони змінюють форму, відкидаючи джгутики і набуваючи статусу амебоподобний , прикидаються клітинами людської крові, такими як тромбоцити, і стають недосяжними для виявлення шляхом стандартних діагностичних процедур.
Тріхомонада може вижити тільки в умовах достатньої вологості , як тільки паразит висихає — настає загибель. Але зовнішня вологе середовище підтримує їхнє життя протягом кількох годин.
Існує певний ризик заразитися через загальний душ або туалет, а також в басейні.
Крім того, трихомонада чутлива і до інших несприятливих зовнішніх факторів : гине при температурі понад 40С, під впливом прямих сонячних променів і антисептичних засобів.
Хоча ймовірність такого зараження зводиться практично до мінімуму, вагітна не повинна носити чуже натільну білизну, користуватися спільними рушниками і предметами банної гігієни . Більшість випадків зараження відбувається під час сексу.
Інкубаційний період у трихомоніазу складає від 2 до 60 днів , за цей час хвороба проходить стадію акліматизації в жіночому тілі, після чого починають з'являтися перші симптоми.
Як тільки стадія інкубації закінчиться, вагітна відчує нестерпне зудить печіння і біль у піхві, подразнення зовнішньої слизової на геніталіях і дискомфорт при сечовипусканні.
Крім того, трихомоніаз характеризується рясними зелено-жовтими виділеннями , з неприємним амбре. У нижньому квадранті очеревини періодично виникають жар і відчуття тяжкості.
Часто інфекція супроводжується затяжний діареєю . Запалена слизова стає густо пигментированной, набуває червоного відтінку і видно точкові крововиливи.
Але таке гострий перебіг на даний момент практично не зустрічається в медичній практиці, мутировавшая хвороба відразу завмирає і залишається в організмі в якості хронічної, латентної інфекції.
У частині випадків вагітна може зазначити у себе перші ознаки трихомоніазу тільки через півроку .
Її починають турбувати болю в області лобка, свербіж, поява гнійних та слизових виділень, часті позиви до сечовипускання , змінений рівень сексуального бажання, поява дискомфорту при спробі сексуального контакту.
Фактори, які провокують перехід з хронічної форми в гостру — це різні захворювання, в ході яких змінюється звичний баланс обміну речовин, зниження рівня імунного захисту, гормональні бурі і розлади, зміна стабільної вагінальної мікрофлори, обумовлені зниженням рівня кислотності.
Після впровадження в організм патоген так само підриває імунну систему , і це викликає загострення всіх хронічних захворювань статевої сфери, які є у вагітної.
Трихомоніаз програма Жити здорово!
Діагностика захворювання
Перше, що необхідно зробити вагітній при підозрі на трихомоніаз — це відвідати свого спостерігача гінеколога . Під час огляду фахівець візьме загальний мазок і направить його в лабораторію, на предмет дослідження з бактеріоскопічному типу.
Щоб виявити трихомонаду — мазок беруть строго зі стінки на задньому зводі піхви. Предметне скло негайно поміщається під окуляр мікроскопа, і стає чітко видно ворушіння війок і висока інтенсивність рухливості овальних мікроорганізмів — самої трихомонади. Результат такого аналізу може бути готовий вже через 15 хвилин.
Скориставшись таким діагностичним методом, лікар встановлює загальну кількість мікробів в колоніях і то, наскільки сильно виражена запальна реакція.
У деяких випадках мазок спочатку висушують і фарбують, а потім вивчають. Але при такому підході велика похибка отриманих результатів, оскільки мікроб, що піддався висушування, втрачає здатність рухатися і втрачає свою форму.
Допускаються діагностичні помилки, так як за трихомонади можуть бути прийняті і епітеліальні клітини.
Щоб підтвердити діагноз , часто використовують культуральний спосіб посіву на флору.
Його зміст зводиться до того, що слизові виділення, взяті як вагінальний мазок, висіваються в особливій живильному середовищі. Вона складена з урахуванням всіх потреб трихомонади і ідеально підходить для її розвитку.
Результат посіву дозволяє дізнатися кількісні характеристики збудника, і оцінити рівень його чутливості до антибактеріальної терапії.
У сучасній медичній практиці найточніший метод діагностики трихомоніазу — це полімеразна ланцюгова реакція . Цей аналіз допомагає визначити, чи є в відокремлюваної з піхви слизу ДНК фрагменти трихомонади.
Точність ПЛР дорівнює 96% , але на проведення дослідження буде потрібно не менше двох днів.
Якщо випадок захворювання викликає у лікаря певні сумніви, то діагностику доповнюють методом прямої імунофлюоресценції. Так виявляють антитіла до даного інфекційного збудника і в крові вагітної.
Чим небезпечний трихомоніаз?
Більшість лікарів дотримуються думки, що трихомоніаз не можна віднести до хвороб, безумовно негативно впливає на плід і саму вагітність .
Трихомонадна інфекція не провокує розвитку патологій у майбутньої дитини. Але саме стан, в якому знаходиться хвора жінка, діє на її здоров'я гнітюче. Цьому є кілька пояснень.
Дитина може бути інфікований трихомонадами під час проходження ним родових шляхів. Більшому ризику піддаються новонароджені дівчатка.
Через характерних особливостей її організму: сечовивідний канал коротше, і мікроб зможе легко проникнути в порожнину сечового міхура.
Агресивність середовища, яка склалася в піхву у вагітної, яка хвора трихомоніазом, може негативно позначитися на стані нижнього полюса плодового міхура, що призведе до передчасного відходу навколоплідних вод.
А це першопричина викиднів або пологів раніше покладеного акушерського терміну.
Патоген не здатний подолати плацентарний бар'єр і потрапити до плоду , але можуть виступати в якості «транспорту» для хламідій , гонококів та інших мікробних захворювань, доставляючи їх в маткову порожнину.
Тріхомонада поглинає мікроорганізми, але при цьому не вбиває їх. І ці мікроорганізми таким чином набувають захист від антибіотика і не виявляються при бактеріальному посіві.
Жінка виступає носієм інфекції , але в цьому випадку хвороба можна виявити тільки лабораторним шляхом, тому що трихомонади в такій формі не викликають ніяких зовнішніх ознак.
Тому вагітна повинна регулярно проходити гінекологічні огляди і здавати відповідні аналізи .
Лікування
Трихомоніаз є найпоширенішою серед вагітних статевою інфекцією. Статистичні дані свідчать, що 11% всіх жінок в положенні заражені цим збудником .
ВООЗ стверджує, що хворих жінок, включаючи і породіль, в чотири рази більше, ніж інфікованих чоловіків.
Основними лікарськими препаратами, якими лікують трихомоніаз, є медикаменти на основі імідазолу. Такі як: Орнідазол, Метронідазол, Тинідазол та інші.
Але компоненти цих лікарських засобів категорично не рекомендовані до вживання для жінок, чий термін вагітності менше 12 тижнів , оскільки їх вплив може вкрай негативно позначитися на розвитку плоду.
Після закінчення цього терміну препарати цієї групи можуть бути призначені тільки коротким курсом. При такому підході лікування менш ефективно, і рецидиви відбуваються набагато частіше, але це кращий спосіб лікування трихомоніазу у вагітних.
Така тактика обгрунтована тим, що на плід і мати виявляється найменша лікарська навантаження.
Щоб лікування було успішним, його потрібно почати відразу ж після виявлення збудника, а крім цього обстеження і лікування повинні пройти всі статеві партнери жінки.
Під час терапії варто утримуватися від будь-яких сексуальних контактів , оскільки може статися перехресне реінфецірованіе.
Трихомоніаз Популярний доктор
наслідки і ускладнення
Якщо трихомоніаз не лікувати, то наслідки для вагітної можуть бути дуже небезпечні. Запальний процес, який викликаний патогеном, при переході в запущену стадію може поширитися до рівня самої матки, і вразити плодову оболонку.
Таке запалення називається хориоамнионит і є важкою і небезпечною ситуацією, яка призводить до загальної інтоксикації організму матері і загибелі нарождення дитини.
Але такі ситуації спостерігаються досить рідко, і тільки тоді, коли жінка свідомо відмовлялася від своєчасного лікування інфекції.
Профілактика
Вагітність не буде затьмарена лікуванням від ЗПСШ, якщо жінка буде контролювати власні сексуальні пориву і перебувати в постійних статевих відносинах тільки з одним, перевіреним партнером .
Пара, яка планує зачаття дитини, повинна пройти повне і кваліфіковане обстеження на всі можливі інфекції статевої сфери.
Багато сучасні клініки пропонують повні діагностичні комплекси для чоловіка і жінки, під кураторством андрологів і акушерів-гінекологів.
Породіллі, хворі на трихомоніаз можуть народжувати тільки в спеціально відведених родових залах. Новонароджену дитину неодмінно обстежують і лікують, якщо захворювання буде виявлено.
Після того, як після закінчення лікування пройде рівно місяць, контрольне дослідження проводять за допомогою методу ПІФ .
Жінка повинна пам'ятати, що навіть після успішної терапії вона може знову з легкістю заразитися цим захворюванням.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
