Дексаметазон при вагітності: для чого призначають, як приймають, коли скасовують?
Дескаметозон відноситься до категорії гормональних препаратів , в інструкції вагітність вказана в списку протипоказань до його застосування.
Лікарський засіб проте широко використовується протягом кількох десятиліть в ситуаціях, коли потрібно зберегти вагітність і прискорити формування легких дитини, коли передчасні пологи неминучі.
Важливу роль відіграє дозування препарату, в кожному разі вона відрізняється. Препарат відрізняється властивістю легкого проникнення через плаценту, він призначається тільки в тому випадку, якщо ефект від його застосування перевищує шкоду.
Інформація про препарат
Склад
Допоміжні компоненти : натрію гідроксид, динатрію едетат, натрію метабісульфіт , пропілпарабен, метилпарабен.
Показання
Надлишок чоловічих гормонів в організмі часто стає перешкодою до нормального зачаття і виношування дитини. Існує безліч причин для виникнення цього відхилення: несприятлива екологія, стреси, порушення гормонального балансу.
Для полегшення зачаття і виношування плоду рекомендується приймати Дескаметазон , вживати препарат слід курсами або протягом всієї вагітності.
Препарат призначається також при наявності імунних проблем, коли ембріон сприймається імунними клітинами як чужорідне тіла. Активізації імунної системи сприяю також такі захворювання, як гепатити, артрити, хвороби нирок, червоний вовчак.
У таких випадках потрібно знизити імунітет, Дескметозон в даному випадку може стати єдиним шансом .
Препарат при вагітності призначається також у наступних ситуаціях:
- загроза передчасних пологів з метою прискорення формування легких плоду;
- зниження активності імунних процесів, що перешкоджають нормальному перебігу вагітності;
- загроза викидня внаслідок порушення гормонального рівня;
- адреногенітальний синдром у жінки.
Позитивний вплив на організм
Дескаметозон нормалізує гормональний баланс в організмі, сприяє зачаттю і збереженню вагітності, сприяє формуванню легких плоду, допомагає зробити перше вдих при передчасних пологах.
Чим небезпечний (і небезпечний?) Препарат для вагітних?
Для мами
Дескаметозон під час вагітності призначають з метою зниження андрогенів, хоча в інструкції зазначено, що вагітність вважається протипоказанням до прийому препарату.
Незважаючи на цей лікарський засіб ефективно використовується саме при лікуванні вагітних на протязі декількох десятків років.
Препарат вважається сильним гормональним засобом, він ефективно знижує вироблення чоловічих гормонів в організмі, в результаті чого ймовірність викидня також зводиться до мінімуму.
Основна проблема полягає в тому, що Дексаметазон впливає практично на всі системи жіночого організму , а також впливає на плід.
Незважаючи на побічні ефекти, препарат вважається досить ефективним, практичні всі побічні явища можуть бути запобігти за допомогою спеціальних препаратів.
Винятком вважається підвищена чутливість до компонентів і ожиріння 3 і 4 ступеня.
Для дитини
Нетривалий прийом Дескаметазона для дитини не представляє небезпеки , при тривалій терапії можуть виникнути деякі відхилення у розвитку ембріона.
Побічні явища
Прийом препарату може спричиняти такі побічні явища:
- алергічні реакції у вигляді печіння, свербіння і шкірних висипань, уповільнення загоєння ран;
- пітливість, набір ваги , гіпокальціємія;
- безсоння , запаморочення , нервозність, неспокій;
- аритмія, брадикардія;
- порушення травлення, метеоризм, нудота , кровотечі в ШКТ;
- ослаблення імунної системи;
- м'язова слабкість , підвищення артеріального тиску, збільшення ваги.
Всі ці побічні ефекти виникають, як правило, при великому дозуванні препарату .
Протипоказання
Препарат має такі протипоказання :
- ниркова або печінкова недостатність;
- глаукома;
- патології серцево-судинної і ендокринної систем;
- психоз;
- інфекційні та паразитарні інфекції грибкової, бактеріальної та вірусної природи;
- системний остеопороз;
- виразки шлунка, гастрит;
- непереносимість окремих компонентів;
- захворювання шлунково-кишкового тракту.
Дозування
Препарат випускається в таблетках, краплях і ін'єкціях , тривалість і дозування призначається в індивідуальному режимі, важливими факторами при її визначенні вважаються тяжкість патології, термін вагітності, загальний стан жінки.
Залежно від рівня андрогенів дози ліків дозування ліків може бути знижена, виникнення ускладнень пов'язано з атрофією кори надниркових залоз у ембріона. У таких випадках проводиться коригування у вигляді замісної терапії.
Знижувати дозу слід по 0,5 мг через кожні 3 дні . Під час вагітності Дескаметазон рекомендується приймати під час їжі.
Одномоментное припинення прийому препарату заборонено , оскільки організму потрібен час на перебудову і функціонування без зовнішньої підживлення.
Необхідно також враховувати, що Дескаметазон призначається тільки при наявності загрози викидня, що вимагає відповідного серйозного ставлення до прийому препарату.
Особливості застосування препарату
В першому триместрі
В першому триместрі Дескаметазон призначають з метою збереження вагітності , з урахуванням впливу препарату на ембріон.
В цей період препарат може надати на малюка найбільший вплив, необхідно враховувати, що тривала терапія може привести до порушень розвитку дитини.
У другому і третьому триместрах
У цей період висока ймовірність атрофії кори надниркових залоз, в результаті чого після народження дитини може знадобитися замісна терапія.
Ефективні аналоги дексаметазону
Препарат має багато аналогів за діючою речовиною, до них відносяться:
- Фортекортін;
- максидекс;
- Дексон;
- Дексафар;
- дексазон;
- Декадрон.