міоми називають доброякісну пухлину, що виростає з сполучної тканини на стінках або в порожнині матки. Найчастіше з цією неприємністю жінки стикаються після 30-35 років. Але останнім часом почастішали випадки захворювання у жінок більш молодого віку.
Що ж це таке міома матки, від чого і чому вона з'являється і як і чим можна лікувати хворобу на ранніх термінах (малих розмірів) і пізніше?
Загальний опис
Захворювання виникає в результаті швидкого і безконтрольного ділення клітин матки . Такий процес виникає через підвищену секреції естрогенів (жіночих статевих гормонів).
Аналіз крові часто не виявляє порушення гормонального балансу. Нерідко хвороба може бути наслідком механічного пошкодження м'язової тканини (аборти, внутрішньоматкові спіралі, запальні процеси).
Міома — це вузлові новоутворення різної величини, що з'являються на внутрішній або зовнішній поверхні дітородного органу. Найчастіше зустрічаються множинні вузли. Розміри таких утворень прийнято вважати в «тижнях», як і розміри матки на різних термінах вагітності . Це дозволяє точно визначити зростання освіти. У більшості випадків, пухлина розташовується всередині м'язового шару.
Науково доведено, що ці хвороби утворюються з різних тканин і мають різну природу походження. Рак може з'явитися як ускладнення на тлі міоми, але зустрічається це досить рідко . Навіть швидке захоплення розмірів новоутворення не завжди є ознакою онкології. Але визначити доброякісна це пухлина чи ні, можна тільки після ретельного обстеження.
Причини виникнення
Поява міоми матки може бути спровоковано багатьма причинами. Основним фактором є високий рівень гормону естрогену і низький — прогестерону . Щоб виявити цей дисбаланс , одного аналізу крові буде недостатньо. Необхідно визначити гормональний статус в цілому.
Крім гормональних порушень частими причинами є :
- спадковість,
- аденоміоз,
- діабет,
- гінекологічні захворювання,
- знижений імунітет ,
- множинні аборти (в тому числі медикаментозні ),
- гіпертонія,
- ендокринні захворювання,
- стреси,
- ожиріння,
- погана екологія,
- використання внутрішньоматковихконтрацептивів,
- гіподинамія,
- хронічні ураження внутрішніх органів,
- відсутність оргазму,
- нерегулярний секс.
Важливу роль в розвитку цього захворювання відіграє і харчування жінки . Переважання в раціоні м'яса, жирів, вуглеводів, солодощів і фаст-фуду, недолік клітковини призводять до підвищення рівня жіночих гормонів і ожиріння. Вживання в їжу кисломолочних продуктів, овочів, злаків і фруктів значно зменшує можливість розвитку пухлини.
Класифікація видів: якою вона буває
Залежно від розмірів і розташування вузлів розрізняють 3 різновиди міоми матки:
- інтрамуральна або внутрішньом'язова — розташовується в середині м'язового шару і характеризується великими розмірами,
- подслизистая — зростає всередину порожнини, що призводить до її деформації,
- субсерозная — знаходиться з зовнішньої сторони і проростає в черевну порожнину.
Існує і окрема різновид хвороби — міома «на ніжці» . Зростає на вузькому або широкому підставі, що з'єднує її зі стінками органу. Також може бути підслизової або субсерозной, т. Е. Бути зовні або всередині маткової порожнини. Дуже рідко новоутворення може розташовуватися в шийці.
Залежно від швидкості розростання діляться на прості і профілюючі. По складу пухлини ділять на фиброму (зі сполучної тканини) і лейоміому (з м'язової).
Симптоми і ознаки: як вчасно розпізнати
На ранній стадії міома матки невеликих розмірів помітними симптомами не супроводжується . Виявити його можна при черговому гінекологічному огляді.
У міру зростання міоми матки можуть виникати перші ознаки :
- тривалі, рясні і нерегулярні менструації,
- запори,
- безпліддя,
- кровотечі,
- анемія,
- частесечовипускання,
- тяжкість і постійний біль внизу живота,
- кров'янисті виділення при статевому акті,
- біль в попереку,
- збільшення живота не пов'язане зі значним збільшенням у вазі,
- часті викидні.
Подслизистая форма міоми матки при розростанні призводить до постійним, безперервним кровотеч , при яких високий ризик ускладнення ситуації на залізодефіцитну анемію, все супроводжується різкими переймоподібними болями.
Вузли під час вагітності часто призводять до викиднів або фетоплацентарної недостатності . Зростання пухлини в цей період стає причиною затримки внутрішньоутробного розвитку і гіпоксії плода, передчасним або затяжних пологів.
Що робити і до кого звертатися
Самостійно визначити у себе наявність хвороби неможливо. При появі зазначених вище симптомів обов'язково треба пройти огляд у лікаря-гінеколога. Цими ознаками можуть супроводжуватися і більш небезпечні захворювання , такі як рак матки або яєчників, ендометріоз.
Для з'ясування причини нездужання необхідно пройти повне медичне обстеження. Щоб не запустити хворобу треба проходити плановий огляд у гінеколога не рідше двох разів на рік .
Заходи діагностики
Якщо симптоми хвороби відсутні, розміри вузлів невеликі, зростання не відбувається , то лікування може полягати в постійному спостереженні фахівця, дотриманні дієти, регулярному проходженні УЗД дослідження.
При больових відчуттях і середніх розмірах пухлини призначаються гормональні препарати . Однак ліків, повністю усувають пухлина, поки немає. Всі медикаментозні засоби здатні лише тимчасово послабити симптоми і зменшити розміри пухлинних вузлів.
До таких препаратів належать:
-
Агоністи ГнРГ : Лейпрорелін (Елігард, простап), Бусерелин, Гозерелін , Трипторелін (Диферелин).
Застосовують такі засоби один раз на місяць для зменшення розмірів пухлини перед операцією. Курс лікування — півроку. Ці препарати знижують кількість естрогену в організмі, але тривале застосування призводить до остеопорозу.
Після закінчення лікування вузли знову починають активно рости.
- Оральні контрацептиви : Новинет, Рігевідон, Марвелон . Як правило, не зменшують розміри пухлини, але добре знімають больові відчуття і прибирають кровотечі.
- Антіпрогестагени зменшують розміри пухлини і полегшують симптоми. Використовуються при підготовці до операції.
- антігонадотропіни : неместрана, Даназол . Розміри вузлів не зменшують, а тільки усувають симптоми. Застосовують ці препарати вкрай рідко, т. К. Вони мають безліч побічних ефектів: ріст волосся на тілі та обличчі, зміна голосу, прищі.
Найбезпечнішим методом безоперационного лікування вважається сфокусована УЗ абляция . Проводиться вона під контролем томографа і полягає в нагріванні і руйнуванні пухлини ультразвуковим променем. Така процедура нетравматична і безболісна, не має побічних ефектів, дозволяє в майбутньому легко завагітніти і виносити дитину.
У разі великих розмірів і швидкого зростання вузлів, сильних кровотеч або некрозу, може знадобитися оперативне втручання. Якщо жінка не планує народження дітей, у неї починається менопауза, а вузол стрімко зростає і супроводжується постійними і рясними кровотечами, то рекомендовано повне видалення дітородного органу .
В інших випадках проводять операцію з видалення міоми матки, або міомектомію, існує кілька способів оперативного лікування:
- лапароскопія (через невеликі проколи на животі),
- емболізація (через стегнову артерію),
- гістероскопія (через піхву).
Прогноз і заходи профілактики
Після проведення міомектомії прогноз сприятливий . Ускладнень, як правило, не виникає, репродуктивна функція зберігається. Ризик повторного появи вузлів мінімальний.
Профілактика захворювання:
- дотримання дієти,
- виключення абортів,
- регулярне обстеження у гінеколога,
- своєчасне лікування запальних захворювань статевих органів.
Не варто затягувати з народженням дитини. Оптимальним для перших пологів вважається вік 22-25 років . До речі, грудне вигодовування може значно знизити ризик появи новоутворення в майбутньому. А ось після 35 років народжувати не рекомендується.
З цього відео ви можете дізнатися більше про міому матки:
Використовувати в лікуванні народні засоби без консультації з лікарем категорично не можна. Краще уважно поставитися до свого здоров'я : правильно харчуватися, не займатися самолікуванням, уникати стресів і зміцнювати імунітет.
