Як робиться скринінг при вагітності?
Слово «скринінг» для дівчини, яка ще не була в положенні, звучить досить дивно. Можна з упевненістю сказати, що не народжували його, швидше за все, ніколи не чули. Що ж стосується майбутніх мам, то цей термін стає їм знайомим вже в першому триместрі вагітності. Деякі, перед тим як його робити знайомляться з інформацією про те, як робиться скринінг при вагітності.
Скільки скринінгів потрібно зробити і для чого
Перший скринінг проводиться приблизно на 12 тижні вагітності на підставі комплексного забору аналізів та ультразвукової діагностики. При першому УЗД лікар переглядає статура дитинку. Чи всі в порядку, нормальних чи розмірів ручки і ніжки, дивляться на величину головки і так далі. Все це визначається завдяки спеціальним вимірам. Також в цей УЗД входить спостереження за роботою сердечка і судинної системи. Цей скринінг зазвичай проходять не всі, так як в жіночих консультаціях таких умов немає. Винятком є жінки, які потрапили в групу ризику. Ті, яким за 35 років, або у кого в роду є генетичні захворювання і так далі. Якщо ж майбутня мама самостійно бажає пройти комплексний скринінг, це можна зробити в приватних клініках.
Другий скринінг проводиться приблизно на 17 тижні вагітності. На цьому етапі кров береться на аналіз вже трьох гормонів. Перший гормон ХГЧ, основний гормон при цікавому положенні. Його рівень може сказати багато про що. Якщо він нижче, то, швидше за все, є проблема в плаценті. Якщо ж, навпаки, рівень вище норми, его може говорити про наявність двох дітлахів або більше. Проба на РАРР-А говорить про вироблення білка А. Якщо він нижчий за норму, це може бути показником того, що у плода є хромосомні відхилення і може з'явитися синдром Дауна або Едвардса. Аналіз АФП також проводиться для виявлення патологій плоду. Його підвищений рівень говорить про вроджені вади, а знижений — схильність до синдрому Дауна.
Третій скринінг проводиться на 32-34 тижні. У нього входять УЗД, кардіотокографія та допплеометрію. УЗД визначає стан плаценти, кількість вод біля плода і розташування в матці дитини, що дає загальну оцінку розвиненості плоду. Неправильне розвиток і розташування плаценти призводить до передчасних пологів. Патологією є так само маленьке або дуже велика кількість навколоплідних вод. Положення плода постійно змінюється протягом всієї вагітності, в третьому триместрі, тобто на 31-33 тижні, плід вже розташовується так, як, найімовірніше, буде розташований під час пологів. Доплеометрія проводиться для встановлення зв'язку мати-плацента-плід, для з'ясування правильного кровоносної з'єднання. А кардиотокография перевіряє взаємозв'язок між серцевою і рухової системами плода.