За час тринадцятого тижня внутрішньоутробного розвитку плід виростає на 5-6 мм, куприка-тім'яної розмір з 52 мм подовжується до 64,3 мм.
Вага плода збільшується до 13 грамів .
Закінчується закладка всіх 20 молочних зубів. Розвиваються м'язи гортані.
У шлунково-кишковому тракті з'являються ворсинки. Плід починає мружитися повіки.
Зміни в організмі дитини
Функції спинного мозку плода:
- рухова — з кожного міжхребцевого простору в обидва боки відходять нервові пучки, які регулюють скорочення певних груп м'язів: в шийному , грудному, поперековому і крижовому відділі;
- чутлива — нервові пучки спинного мозку плода містять чутливі волокна, які точно також розподіляються по всіх відділах тіла людини;
- рефлекторна — в ядрах спинного мозку замикаються дуги безумовних рефлексів, наприклад, ліктьового іколінного;
- проводить — забезпечує зв'язок черепно-мозкових нервів і кори великих півкуль зі спинним мозком, продовжуючи рефлекторну дугу до рівня свідомості.
у плода і новонародженого довга рефлекторна дуга ще не діє, тому що в корі головного мозку не закладена інформація про можливість переривання рефлексу .
Приклад рефлексу, що проходить по довгому шляху (з обробкою в корі головного мозку) — людина бере гарячу сковороду, обпалюється, але не кидає її (як спрацьовує спинний мозок), але ставить назад , щоб не впустити яєчню на підлогу.
У хребетному стовпі плода також починають функціонувати відділи автономних: симпатичної і парасимпатичної систем. Взаємно доповнюючи один одного, обидві системи регулюють діяльність всіх внутрішніх органів людини.
Наприклад, симпатична система подає сигнали до скорочення серця, а парасимпатична — забезпечує автоматизм роботи серцевого м'яза.
Розвиток кровотворної системи
Види і функції лейкоцитів плода і дорослої людини:
- Нейтрофіли : юні, молоді і зрілі. Забезпечують миттєву імунну реакцію, прямуючи до вогнища запалення. За співвідношенням вікових форм нейтрофілів визначається гострота і давність запального процесу: при зростаючій кількості молодих форм — запальний процес активний, якщо зрілих форм набагато більше — захворювання має тривалу історію. Поява юних форм свідчить про серйозність хвороби і про виснаження запасу зрілих і молодих форм лейкоцитів. У плода точно так же, як і у дорослої людини, однакова формула крові.
- Базофіли — клітини імунітету, що рідко зустрічаються в плазмі крові, так як вони мігрують в межсосудістие простору і займають певні місця, в яких «заковтують» і переробляють чужорідні клітини. Найбільша кількість макрофагів визначається в лімфатичних вузлах.
- Еозинофіли — специфічні клітини білого паростка крові, з'являються у великій кількості при алергічних реакціях, в тому числі, що виникають від попадання в організм глистів . У плода алергічних реакцій не спостерігається, великі мікроорганізми не проникають через плацентарний бар'єр, але продукти життєдіяльності різних паразитів можуть потрапити в кров плода.
- В-лімфоцити — беруть участь в імунних реакціях, перетворюючись в антитіла, які з'єднуються з чужорідними клітинами (антигенами) і знищують їх, виділяючи спеціальні речовини.
Лейкоцити легко проникають через стінки судин і хоріона, вільно переміщаючись від крові плода до матері і назад.
Зміни в організмі матері
Починається розквіт, зникають прояви хронічних захворювань, а також сполучених з раннім токсикозом неприємних відчуттів.
Орієнтуючись на цей термін виношування плоду, згадується стара народна приказка, яка говорить про те, що вагітність прикрашає жінку .
Що почалася вироблення гормону росту — соматотропіну — злегка підкреслює риси обличчя жінки, надаючи особливого шарму. Груди збільшуються без жодних зусиль і спеціальних пристосувань.
Руху вагітної легкі і вільні, фізична активність підвищена. Якщо в цей момент забезпечити вагітної комфортні умови , гарантовано успішне подальший розвиток плоду.
Розвиток нервової системи на тлі позитивних емоцій протікає, як то кажуть, «без сучка і задирки».
Об'єктивні дані
Показники артеріального тиску залишаються колишніми, збільшення ваги може бути спровокована тільки прийомом їжі, а не будь-якими відхиленнями в перебігу нормальної вагітності.
Це пов'язано не стільки з ростом матки, скільки з підшкірними жировими відкладеннями, які виконують дві функції:
- Додаткового амортизатора (головний амортизатор — навколоплідні води), що оберігає плід від пошкоджень при випадкових тупих травмах живота.
- Депо естрогенів — гормонів росту плода.
Жирова подушка залишається після пологів і, якщо не носити післяродовий бандаж , залишається, або назавжди, або до наступних пологів, коли жінці отримає черговий шанс позбутися від тимчасового жирового фартуха за рахунок стягування живота післяпологовим бандажем.
Носіння післяпологового бандажа протипоказано до закінчення другого тижня від дати народження дитини. Саме до цього терміну тіло матки опускається нижче лонного зчленування і не може бути здавлене.
Обстеження на УЗД
У тринадцять тижнів при ультразвуковому дослідженні плоду визначається точне місце майбутнього розташування плаценти : по передній або задній стінці матки, або в її дні (яке розташовується зверху).
При низькому розташуванні місця прикріплення майбутньої плаценти відзначається в сантиметрах відстань до внутрішнього зіву шийки матки.
Робиться це для того, щоб при подальшому дослідженні оцінити дані в динаміці: наскільки мігрувала плацента.
При імплантації плодового яйця по задній стінці міграції плаценти не відбувається
Також визначається частота серцевих скорочень , рухова активність. Дізнатися статеву приналежність в цьому терміні складно , тому що не існує будь-яких об'єктивних критеріїв визначення статі плоду.
Висновок УЗД в тому терміні вагітності має передбачуваний характер і залежить від того, як відображаються на моніторі статеві органи плода.
Помилкові уявлення найчастіше зустрічаються при жіночої статевої приналежності майбутньої дитини, так як великі вагінальні губи часто приймаються за чоловічий статевий орган.
Набагато рідше помилки зустрічаються в припущеннях про жіночому роді плода.
Обов'язково оцінюється спроможність маткового зіва з метою своєчасної діагностики ІЦН — патологічного стану шийки матки, що приводить до невиношування вагітності .
Фактори , що впливають на плід
У тринадцять тижнів вагітності зв'язок між кров'ю матері і плоду здійснюється за допомогою судин , стінки яких мають мембрани, які здатні до фільтрації великих речовин.
Проте, повноцінного бар'єру поки не існує. Будь шкідливий чинник, який потрапив з кров'ю матері до плоду, може спровокувати затримку розвитку тих чи інших органів майбутньої дитини.
Забороняються такі речовини:
- спиртне в будь-якому вигляді, кількості і фортеці, так як етанол — це клеткоразрушающій отрута для ембріона);
-
куріння — спазм судин (в тому числі, маткових) призводить до кисневого голодування (удушення) плода; - лікарські препарати, діючі на судини і процеси ділення клітин, категорично забороняється прийом антибіотиків тетрациклінового ряду (тетрациклін, доксициклін, тетраністатін), оскільки вони відкладаються в зубної емалі і призводять до раннього руйнування, якмолочних, так і постійних зубів;
- хімічні речовини, в тому числі повітряні суспензії (лакофарбова продукція);
- анаболічні стероїди;
- дію іонізуючої радіації в будь-якому її прояві.
Інтенсивність фізичних навантажень в цей період вагітності не має ніякого впливу на розвиток плода. Обмін киснем і живильними речовинами , що знаходяться в крові матері, в цьому терміні не залежить від швидкості кровотоку.
Важливі показники результатів обстеження і аналізів
Важливі показники змісту гемоглобіну крові, при низьких значеннях (менш 113 г / л) призначається лікування анемії з подальшим контролем за його ефективністю.
Можливі ускладнення перебігу вагітності
Недостатність вітаміну D може сприяти розвитку рахіту у дитини. Недостатнє надходження фолієвої кислоти викликає затримку розвитку нервової системи плоду.
Вимивання кальцію зі стінок венозних судин призводить до розвитку геморою і варикозної хвороби .
Зміни в режимі дня і харчування
Незалежно від того, що самопочуття на цьому етапі виношування вагітності поліпшується, слід продовжувати профілактичний прийом кальцію глюконату і вітаміну D з метою профілактики варикозного розширення вен, розвитку геморою і рахіту у дитини.
Для усунення кефіру . Важливо звертати увагу на дату виготовлення кисломолочного напою.
Свіжий кефір, виготовлений 1-2 дня назад , має послаблюючу дію. Якщо ж термін приготування кефіру перевищує 2 доби — ефект від його застосування, навпаки, закріплює.
З метою профілактики розвитку геморою вагітним рекомендується виконувати спеціальну вправу: втягувати пряму кишку і намагатися тримати в напрузі м'яз сфінктера протягом декількох секунд, поступово збільшуючи час м'язового тонусу .
Вправа робиться в будь-якому положенні: стоячи, сидячи, лежачи, при довільному диханні.
