Діабет — бич сучасності. Майже 400 мільйонів людей на Земній кулі страждають від цієї хвороби, а вмирають від підступної недуги частіше, ніж від СНІДу. За останні 20 років число жертв діабету зросла в 10 разів, причому ендокринологи стверджують, що далеко не всі факти захворювання фіксуються, оскільки хворі можуть і не звертатися в клініку, списуючи своє погане самопочуття на перевтому або інші хвороби. Тим часом медицина розвивається семимильними кроками, пропонуючи страждають недугою найдієвіші шляхи лікування. Наприклад, грамотно складена дієта для діабетиків 1 типу може повернути хворих до повноцінного життя. Головне — в точності дотримуватися рекомендацій.
Чверть століття тому система харчування людей, які страждають підступним діабетом, не мала відмінностей. Для обох типів лікарі призначали однакову дієту. Заборонялися шкідливі солодощі, жирна їжа, фрукти з високим вмістом глюкози, копченості та ще ряд продуктів, різко підсилюють в крові концентрацію цукру. Але з часом лікарі-ендокринологи почали помічати, що подібні рекомендації для жертв діабету 1 типу не є ефективними. Чому? Вся справа в природі розвитку захворювання, це потрібно брати до уваги при призначенні дієти.
Діабет 2 типу більш поширений, найчастіше супроводжується ожирінням або виникає через огрядності. Підшлункова залоза таких людей виробляє достатню дозу інсуліну, а то і більше, ніж потрібно організму. Просто гормон не належним чином взаємодіє з клітинами, від цього в крові накопичується надлишкова глюкоза.
У зв'язку з цим основним методом лікування для таких страждальців є дієта, що накладає заборону на прості цукри, а також строго регламентує кількість споживаних калорій. Якщо дотримуватися всіх порад лікарів, то можна безбідно жити багато років.
А ось при 2 типі діабету картина інша. Підшлункова залоза таких людей фактично зруйнована і не здатна виробляти належну дозу інсуліну. Тому цукор просто з крові не засвоюється, що веде до «голодування» клітин організму і надлишку глюкози (вчасно не використовується) в крові. Щоб такі відхилення не привели до гипергликемической комі, а, можливо, і смерті потрібно вчасно вводити інсулін.
>>>
До прискорбия, медицина поки не придумала, як випускати інсулін у вигляді капсул або таблеток, оскільки відразу після потрапляння в шлунок даний гормон руйнується. Тому хворим доводиться часто робити ін'єкції інсуліну. Регенерувати підшлункову залозу також поки медицина не навчилася. Експерименти з пересадками цього органу поки не увінчалися успіхом. Стало бути, якщо у вас медики знайшли підступний цукровий діабет 1 типу, дієта, безумовно, потрібна, але особлива, яка будується зовсім за іншими принципами, ніж при діабеті 2 типу.
Хліб і випічку хворим на діабет слід їсти помірно, оскільки в цій їжі багато вуглеводів
Однак без регулярного введення інсуліну правильне харчування не в змозі полегшити стан хворих. Це потрібно враховувати і вводити такі дози гормону, які відповідають кількості планованих до споживання вуглеводів. По суті, дієта при діабеті 1 типу дозволяє їсти все, але потрібно скрупульозно підраховувати питома вага вуглеводів, що з'їдаються під час трапези. Лікарі наполегливо рекомендують жертвам діабету 1 типу планувати своє меню і прийоми їжі заздалегідь і вводити відповідну «порцію» інсуліну. При належній дисциплінованості і грамотному підході до лікування недуги хворі 1 типом підступної хвороби можуть жити до глибокої старості.
Медики радять жертвам недуги дотримуватися раціону, по суті, мало чим відрізняється від системи здорового харчування середньостатистичної людини. Однак при цьому стежити за кількістю споживаних вуглеводів, питома вага яких під час кожної трапези не повинен перевищувати 8 хлібних одиниць (далі — ХЕ). Грубо кажучи, кожен прийом їжі повинен складатися з:
55% вуглеводів,
25% протеїнів;
20% жирів.
Довгий час жертвам діабету 1 типу доктора наказували дієту, максимально обмежує споживання жирів, проте через роки стало ясно, що такі кроки не несуть в собі позитивного терапевтичного ефекту. Також хворим забороняли їсти гостру їжу і смажені страви, проте і ці табу були зайвими. Безумовно, якщо люди хворіють не тільки на діабет, а й іншими недугами, особливо пов'язаними з травною системою, тоді такі обмеження доречні.
Єдине, з чим хворим 1-м типом діабету потрібно бути обережними, так це страви з рясним змістом цукру. Перш ніж, чим поласувати якимсь десертом, потрібно підрахувати, скільки в продукті ХЕ. Але це, мабуть, і все з розряду жорстких обмежень.
Орієнтовний приклад раціону діабетика 1 типу. Можете використовувати інформацію для складання свого меню
Які ще правила необхідно жертвам діабету дотримуватися?
їсти потрібно дрібно (скромними порціями, від 5 разів протягом дня);
за добу намагатися споживати не більше 3000 ккал, отже, кожна трапеза повинна включати в себе до 600 ккал;
бажано сідати за стіл в певний час;
планувати меню кожного прийому їжі заздалегідь і враховувати дозу інсуліну, що вводиться;
при необхідності замість цукру використовувати замінники ;
контролювати склад кожного споживаного шматочка.
Як правильно розподіляти норму калорій протягом дня? Орієнтуйтеся на такі рекомендації (% вказується від загального раціону за день):
ранок — 25%;
перекус — 10%
обідня трапеза — 35 %;
полуденок — 10%
вечірній прийом їжі — 20%.
Як бачите, основне навантаження (в плані калорійності) на організм допустима в першій половині доби, тоді як після обіду трапези повинні бути скромними і низькокалорійними. Ви можете збільшити кількість прийомів їжі, проте робіть це з урахуванням наведених правил.
Якщо в точності дотримуватися вказаних принципів харчування, то можна жити повноцінним життям. Ніяких відхилень у самопочутті ви відчувати не будете. Головне — взяти собі за правило виконувати рекомендації і по можливості довести процес до автоматизму. У безлічі хворих, до речі, це дуже успішно виходить.
Рекомендований склад добової калорійності раціону для жертв діабету 1 типу. Якщо хочете жити якісно, звикайте до нових правил
як уже згадувалося раніше, основне обмеження в харчуванні хворим 1 типом діабету — правильний розрахунок вуглеводів. Але як їх рахувати? Адже продукти різняться по калорійності і складу, з них неможливо на час вилучити вуглеводи і зважити чи виміряти обсяг, наприклад, тієї ж ложкою. У домашніх умовах вкрай складно визначити точний склад продуктів. У зв'язку з цим дієтологи, спільно з ендокринологами та придумали таке поняття, як хлібна одиниця (коротко — ХЕ). Що це за «звір»? Все відносно просто: ХЕ — це свого роду «мірна ложка» для підрахунку присутніх в продукті вуглеводів.
Незалежно від того, яка їжа розглядається (овочі або каша), звертати увагу слід лише на наявність в ній ХЕ, виходячи з такого розрахунку: 1 ХЕ = 10-15 г засвоюваних вуглеводів. Кожна ХЕ збільшує в крові концентрацію цукру на 2,8 ммоль / г, отже, щоб організм її засвоїв, потрібно 2 одиниці інсуліну. Тепер ви розумієте, для чого лікарі розробили подібну систему. Пацієнтам стало набагато зручніше контролювати дози гормону і підлаштовуватися під конкретний прийом їжі.
Ваша підказка за змістом ХЕ у виробах з борошна
Хворі навчилися замінювати одні продукти іншими без шкоди здоров'ю і якості життя. Приміром, шматочок (25 г) хліба або яблуко відповідають 1 ХЕ, стакан гречаної каші 2 ХЕ, а 1 чорнослив 0,5 ХО. Нижче наведені деякі інші продукти і дані про їх відповідність хлібним одиницям.
Максимальна доза ХЕ за добу для діабетиків — 25. Їх слід грамотно розподілити між трапезами. Споживати більше 8 ХЕ за 1 прийом їжі забороняється.
В якій їжі багато вуглеводів? В першу чергу, на превеликий жаль ласунів, це десерти і всі страви, де є цукор. До другої групи входять фрукти і страви з них, включаючи соки. Відрізняються рясним вмістом вуглеводів і хлібобулочні вироби, а також каші, картопля і макарони. У більшості овочів помірне вміст вуглеводів. До них відносяться огірки, капуста, кабачки, перець, томати, баклажани, цибулю. Досить сміливо можна споживати і молочні продукти (безумовно, не містять цукор і крохмаль).
Для розрахунку кількості споживаних вуглеводів можете користуватися такою таблицею
При правильному плануванні меню і вмілої інсулінотерапії жертви 1 типу діабету можуть вести якісне життя.